| Voornaam (verplicht) |
|
| Achternaam (verplicht) |
|
| Geslacht |
ManVrouw |
| Adres |
|
| Postcode |
|
| Woonplaats |
|
| Geboortedatum |
|
| Geboorteplaats |
|
| Land |
|
| Telefoon / Mobiel |
|
| Email |
|
| Bank / Post |
|
| Rekeningnummer |
|
| Inbezit van diploma's |
NeeABCBrevetten |
| Selecteer de tijd die het beste schikt. |
|
| Woensdag (Volwassenen vanaf 13 jaar) |
20:00 - 20:4520:45 - 21:3021:30 - 22:15 |
| Donderdag (Jeugd vanaf 5 jaar t/m brevet 6) |
18:30 - 19:1519:15 - 20:00 |
| Zaterdag (Jeugd vanaf 5 jaar t/m brevetten 6) |
9:00 - 9:45 |
Bij verzending van dit formulier verklaart u op de hoogte te zijn van het privacybeleid van de Reddingsbrigade Weert (zie website ReddingsBrigade Weert) en gaat u akkoord met alle regels en bepalingen hieromtrent.
Daarnaast zult u de digitale nieuwsbrief ontvangen op het opgegeven mailadres; u kunt zich hiervoor op elk moment weer voor uitschrijven. |
| |
|
